Cuando el ano pica y arde, muchas personas rápidamente piensan en hemorroides. Sin embargo, a menudo, detrás de los síntomas desagradables sólo se esconde el eccema anal, mucho más inofensivo. Descubre aquí las instrucciones que nos han proporcionado los cirujanos especialistas del Centro Quirúrgico Calero & Manzano de cómo se manifiesta el eccema anal, cuáles son las causas, cómo se puede actuar contra él, qué pomadas pueden ayudar y aproximadamente cuánto tiempo tarda en sanar.
¿Qué es el eccema anal?
La región alrededor del área anal se considera un área problemática porque es muy susceptible a diversas irritaciones debido a una ventilación inadecuada, líquidos como sudor, sebo y secreciones anales. Una de estas molestias en la zona anal se manifiesta en el llamado eccema anal. El eccema anal, que también se conoce como eccema perianal, es una inflamación de la región anal que se limita a la piel.
El eccema anal no se considera una enfermedad por si, sino que casi siempre es el resultado de otro trastorno de salud. Por lo tanto, varios factores pueden ser la causa de esta irritación, por lo que el eccema anal debe tratarse de diversas formas. Por tanto, es importante identificar la causa real para combatir eficazmente el eccema anal.
Incluso si el eccema anal es un compañero desagradable del que desea deshacerse lo más rápido posible, casi siempre es inofensivo. Sin embargo, esto no cambia el sufrimiento al que está expuesto el paciente debido a los síntomas del eccema anal.
¿Qué tipos de eccema anal existen?
Hay tres tipos de eccema anal según los factores causantes.
- El eccema anal irritante-tóxico: El eccema anal tóxico irritante (también: eccema anal tóxico acumulativo) es la forma más común de eccema anal. Ocurre como reacción a irritaciones externas (por ejemplo, papel higiénico muy áspero) y es el resultado directo del daño directo a la piel. Las secreciones que se escapan se acumulan en los pliegues de la piel y, por tanto, pueden provocar irritación.
- Eccema anal alérgico: El eccema anal alérgico es causado por el contacto con alérgenos . La sensibilización a sustancias cotidianas se produce a menudo en los pliegues cutáneos de la región anal. Las bacterias y sustancias extrañas pueden penetrar fácilmente en la zona íntima debido a la hinchazón de la piel, por lo que suele aparecer este tipo de eccema anal.
- Eccema anal atópico: En el eccema anal atópico la causa es la hipersensibilidad de la piel . El eccema atópico, también conocido como neurodermatitis, puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Los codos, las manos y las rodillas son los más afectados. Pero a veces también la zona anal se ve afectada, por ejemplo por una irritación mecánica . Esto es especialmente común entre deportistas como los ciclistas, ya que sudan más y se frotan las nalgas con frecuencia y fuerza. El eccema anal atópico se caracteriza principalmente por picazón anal tortuosa e intermitente.
Aviso: Aparte de estas tres formas de eccema anal, existen otras enfermedades que parecen muy similares pero que, estrictamente hablando, no se consideran eccema anal.
¿Cómo se diferencia entre eccema anal, hemorroides y fisuras anales?
El eccema anal suele ser causado por irritación, no por infecciones como los hongos. La piel del ano, así como la piel del canal anal, pertenecen a la piel misma, no a la mucosa. En el caso del eccema anal, se irrita una zona grande y también puede estar acuosa y brillante debido a la pérdida de tejido.
En una fisura anal, por el contrario, se produce un desgarro local en la piel del pliegue anal. Hay una inflamación e hinchazón dolorosas y sensibles alrededor de la fisura anal.
Mientras que el eccema anal y la fisura anal afectan la piel, las hemorroides surgen del interior del recto. Consisten en almohadillas vasculares suaves y sensibles con una superficie de membrana mucosa suave y húmeda. En realidad, proporcionan un sello fino al final del recto, pero a veces se agrandan y sobresalen del ano. Esto provoca síntomas similares a los del eccema anal.
La trombosis anal, por otro lado, es una enfermedad vascular y no una enfermedad de la piel. Tiene lugar en lo profundo del tejido vascular del recto, donde se bloquea una vena. La piel suele permanecer intacta. El área afectada se hincha de color azul y se siente abultada. Una trombosis anal es inmediatamente sensible y muy dolorosa. A diferencia del eccema anal, a menudo es casi imposible sentarse o caminar.
¿Cuáles son las causas del eccema anal?
Las causas del eccema anal son diversas, por lo que las opciones de tratamiento varían mucho. Es importante descubrir primero la causa correcta del eccema anal antes de comenzar el tratamiento.
El eccema anal puede ser causado principalmente por:
- Hemorroides.
- Alergias (de contacto).
- Desgarros de la piel (fisuras anales).
- Debilidad del esfínter.
- Nódulos anales.
- Psoriasis.
- Infecciones por hongos.
- Higiene anal inadecuada.
- Evacuaciones intestinales frecuentes.
- Actividades sedentarias.
Pero la sudoración intensa en la zona anal o la vellosidad excesiva suelen provocar eccema anal. En estos casos, es muy importante practicar una higiene anal suficiente para prevenir el desarrollo de eccema anal.
Aviso: Una higiene anal excesiva también puede favorecer el desarrollo de eccema anal.
¿Cómo se reconoce el eccema anal?
Si sospechas de eccema anal, debes consultar a un médico. Además del examen de todo el cuerpo, el especialista realizará algunos otros exámenes, como una inspección de la zona anal mediante palpación y rectoscopia. Dependiendo de la sospecha, se toman hisopos y luego se aclara en el laboratorio.
Además, el médico debe descartar a tiempo tumores que también pueden provocar eccema anal, de lo contrario el tratamiento sería completamente diferente.
¿Qué médico es responsable del eccema anal?
El primer punto de contacto en caso de eccema es tu médico de cabecera o un dermatólogo. Estos pueden proporcionar un alivio rápido para casos no complicados. Si se trata de un curso más complicado en el que el eccema anal es consecuencia de otra enfermedad de la zona anal, se debe contactar con un especialista en recto (también: proctólogo). A veces es necesario un tratamiento profesional en proctología para ayudar a disminuir el eccema anal crónico.
El eccema anal a menudo puede ser causado por intolerancias alimentarias. Un gastroenterólogo es la persona adecuada a quien contactar en este caso. También debes consultar a un gastroenterólogo si sospechas que una intolerancia alimentaria (como la fructosa o la lactosa) podría empeorar tu afección.
Cómo se puede tratar el eccema anal
En primer lugar, para tratar y mejorar el problema, es importante encontrar y eliminar el desencadenante del eccema anal. A partir de ahora se deben evitar todos los desencadenantes locales del eccema; de lo contrario, las posibilidades de mejora permanente o curación son bajas. Identificar el desencadenante correcto contribuye en gran medida a aliviar los síntomas lo más rápido posible. Diferentes causas requieren diferentes manejos y terapias.
Esto es lo que puedes hacer para combatir el eccema anal:
- Detén la irritación: incluso si te pica, trata de no rascarte con demasiada frecuencia. Esto sólo aumenta la picazón. Al ducharse o bañarse, limpia el ano sólo con agua y sin jabones ni otros agentes limpiadores. Esto puede evitar el contacto con posibles alérgenos.
- Combatir la enfermedad de base: Si existe la sospecha de que el eccema anal surgió como consecuencia de otra enfermedad en la zona anal, se debe tratar esta enfermedad de forma prioritaria.
- Baños de asiento: La limpieza de la zona anal estando sentado es más precisa que estando de pie. Después de defecar, la zona anal también debe limpiarse a fondo con agua tibia y secarse con palmaditas suaves. También se recomienda utilizar un spray íntimo para la limpieza.
El objetivo del tratamiento del eccema anal es principalmente aliviar rápidamente los síntomas y eliminar todos los factores desencadenantes. El tratamiento siempre depende de si el eccema anal se produjo de forma aguda o crónica. La definición exacta del tipo de eccema anal también es importante para el tratamiento básico.
Aviso: Durante el tratamiento se deben evitar los alimentos especialmente picantes, ya que a menudo pueden provocar un empeoramiento del eccema anal. Esto se aplica incluso si no pueden identificarse como el desencadenante real.
¿Qué ungüentos se pueden utilizar para el eccema anal?
Si los métodos mencionados no alivian el eccema anal, también se pueden utilizar pomadas con diferentes principios activos.
Los siguientes ungüentos pueden aliviar el eccema anal con picazón intensa:
- Ungüentos que contienen zinc. Se puede aplicar una pomada de zinc en cualquier lugar donde la piel esté cerrada. Si hay grietas u otras áreas abiertas que supuran, la pomada solo debe aplicarse en una capa delgada en los bordes sanos de la piel.
- Ungüentos o supositorios con anestésicos locales. Se pueden utilizar supositorios y ungüentos analgésicos con anestésicos locales si se ha descartado la dermatitis alérgica de contacto. Los anestésicos locales como la lidocaína o el clorhidrato de cincocaína pueden aliviar la picazón y el dolor.
- Ungüentos que contienen cortisona. Si el tratamiento con una pomada que contiene zinc no alivia ni cura los síntomas en unos pocos días, definitivamente debe consultar a un médico. Esto puede decidir entonces si es necesario el uso de una pomada que contenga cortisona para combatir el eccema anal. Los ungüentos que contienen cortisona se utilizan a menudo para la inflamación y las reacciones alérgicas, ya que la cortisona alivia la picazón. Sin embargo, no son adecuados para un uso prolongado.
- Ungüentos para el cuidado.
- Productos tan conocidos como la vaselina se toleran bien porque contienen sólo un mínimo de ingredientes. Las reacciones alérgicas a los ungüentos para el cuidado son muy raras, por lo que son un remedio muy popular para aliviar el dolor del eccema anal.
¿Cómo se puede prevenir el desarrollo del eccema anal?
- Presta atención a los ingredientes. Cuando utilices productos de limpieza para la higiene personal, debes asegurarte especialmente de que no contengan demasiadas fragancias u otros ingredientes nocivos. Estos pueden provocar irritación y reacciones alérgicas, especialmente en la zona íntima.
- Mantén tu zona íntima seca. El sudor irrita la piel y la hincha, lo que favorece la colonización de gérmenes. Deben evitarse largos períodos de estar sentado. Si esto no es posible para usted, debería invertir en ropa interior transpirable y al menos interrumpir la actividad sedentaria con regularidad.
- No utilices papel higiénico demasiado áspero. Usar papel higiénico incoloro y suave ayudará a que a tu trasero no le falte de nada. En lugar de utilizar paños húmedos, humedece ligeramente el papel higiénico con agua. Si valoras especialmente el material reciclado, debes asegurarte de que sea de muy alta calidad. Por tanto, conviene evitar el papel reciclado gris, que es muy áspero.
- Utiliza ropa holgada y aireada. En las mujeres, mucha humedad surge de la formación natural de secreciones en la zona íntima. Los protectores diarios y la ropa demasiado ajustada también favorecen esto. A la hora de elegir tu vestimenta, es mejor elegir otras prendas de algodón en lugar de prendas ajustadas de fibra sintética.
- Ponte en movimiento. El movimiento también promueve el secado de las regiones sensibles alrededor del área anal. Por eso conviene ponerse en movimiento tan pronto como los síntomas provocados por el eccema en el ano lo permitan. El ejercicio regular reduce significativamente el riesgo de enfermedades rectales (como las hemorroides). Los ejercicios del suelo pélvico también contribuyen de manera importante a garantizar que la zona anal esté bien irrigada y que los músculos permanezcan activos. El ejercicio también ayuda a reducir el estrés , lo que puede contribuir en gran medida a prevenir el eccema anal.
- Cambia tu dieta. Cambiar tu dieta también puede ayudar a prevenir el eccema anal. Sobre todo, asegúrate de consumir suficiente fibra y minerales. Una dieta rica en fibra produce heces blandas y resbaladizas, lo que puede brindar alivio a la zona anal.
- Actúa inmediatamente. Si sientes los primeros síntomas como picazón o ardor en la zona anal, debes tomar inmediatamente medidas de higiene y ungüentos que contengan zinc. Alternativamente, puedes consultar a tu médico de cabecera en esta etapa.
Conclusión sobre el eccema anal
Básicamente, el eccema anal es inofensivo. El riesgo de infección también es relativamente bajo y sólo existe si el eccema tiene una causa infecciosa. Las perspectivas de curación también son muy buenas; el proceso de curación suele tardar de dos a cuatro días si no se producen complicaciones. Para tratar y mejorar el problema, es importante primero identificar y eliminar la causa exacta del eccema anal.
Las opciones de tratamiento para el eccema anal son diversas y van desde el simple control de los factores causantes hasta el tratamiento con ungüentos que contienen cortisona. Los remedios homeopáticos también se utilizan a menudo para curar. Para que el tratamiento tenga un éxito rápido y duradero, es importante que reacciones rápidamente y no te dejes intimidar por este tema tan desagradable.